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2018
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07
糖友∣平稳血糖用药4大建议,第1条尤为重要!
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药物治疗,作为治疗糖尿病五驾马车之一。在整个控糖过程中都起着不可替代的作用,很多通过控制饮食和坚持运动还无法将血糖控制平稳的糖尿病患者,都需要选择一些降糖药物来降血糖,其中包括胰岛素与口服降糖药。
今天小康就跟大家聊一聊糖友们该明白的几个用药建议及用药误区,大家可以参考一下。
1早诊断、早治疗
【目标人群】刚确诊的糖尿病患者。
【用药误区】害怕用药,担心用药之后就停不下来。
【用药建议】最新版的糖尿病治疗指南提出:三类高危人群早在30岁开始就要常做体检,一旦确诊就要严格控制血糖。
我国糖尿病患者大多数是2型,口服降糖药已成为2型糖尿病治疗的基石。如:都乐宁—盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ),属于指南推荐的一线用药、首选用药、基础用药、全程用药。
2足量用药、切勿心急
【目标人群】患病多年的病友。
【用药误区】很多糖友都在怀疑自己正在使用的药物是不是最适合自己的。服药才几天,对血糖、尿糖下降程度不满意,于是就立即更换药物,而且每次见到有新药都想去尝试一下,频繁换药。甚至还有一部分糖友,看到别人用药疗效好,就去使用同款药物。
【用药建议】降糖药的药效发挥,是一个循序渐进的过程,糖友们千万不要心急,要给降糖药足够发挥作用的时间。很多时候用药时间延长了,药效才能够逐渐的显现出来。
所以,最理想的办法是根据血糖水平逐渐调整服药的剂量,当达到最大剂量时还无法将血糖控制稳定,则可以考虑更换。
注意:糖友们在用药方面不要跟风,因为糖尿病用药非常强调个体化。别人的好药,只是因为很适合它的病情,而每个糖友的病情不可能是一模一样的,盲目跟风用药无疑会浪费时间和金钱,甚至还会加重病情。
3机制互补、合理搭配
【目标人群】确定用药的糖友。
【用药误区】同一类药物混合使用。
【用药建议】联合用药确实是可以增强效果,但选药不当和同类药物合用是糖尿病用药中一个非常大的误区。
糖友们要记住的是:首先要避免同类药物的合用,特别是口服降糖药中的多种类别,每一类药物的作用机制都是各不相同的,虽然相似但是不可混合,因为同类药物的混合,很有可能会导致很严重的低血糖症状。
比如:都乐宁(盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ)+力贻苹(格列美脲)就属于机制互补、合理搭配的黄金搭档。
注意:糖友们千万不要仅凭说明书就擅自加药或者混合用药,应该找专门的医生做定期检查和调整治疗方案,从而找到最适合自己的那一种。
4忌擅自停药
【目标人群】具有极端倾向的糖友。
【用药误区】分为两种,很多糖友都感觉自己的状态恢复了,于是凭感觉吃药,感觉好的时候就不吃,感觉不好的时候才吃,甚至有的糖友还停止吃药,而且也不去医院进行复查。另一种就是很多糖友害怕血糖升高所以拼命降糖,从而就会导致低血糖症状的出现。
【用药建议】要想通过症状来估测糖尿病的病情,其实根本就不准确。有些糖友不注意定期复查,自己觉得一直没间断治疗,心理上有了安全感。要知道,如果治疗效果不达标,还是相当于没有治疗。很多的糖友一直都在坚持用药,结果还是出现了并发症,这就是原因之一。
特别是临床症状比较轻的时候,千万不要擅自停药,应坚持服药,而且时刻不能放弃控制饮食和坚持运动,否则肯定会导致血糖的波动,也会加快并发症的来临。
注意:对于那些迫切想要把血糖降下来的糖尿病患者,药物千万不能超剂量服用。这样不仅增加药物的副作用,而且还会导致低血糖的出现,轻则昏迷、重则死亡。
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